附件2

课题登记号
课题编号

宁夏回族自治区人民政府

重大行政决策咨询研究重点课题申请书

课题名称：

申 请 人：

承担单位：

联系电话：

电子邮箱：

申请日期：

宁夏回族自治区人民政府研究室（发展研究中心）

2025年2月

填 写 说 明

一、申请书内各项内容应实事求是认真填写。其他语种要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词需说明全称。

二、申请书中各栏不得出现空白，如没有内容，可填“无”。

三、封面中课题登记号、编号不填，由自治区人民政府研究室（发展研究中心）统一填写。

四、申请书用A4纸打印，字体为宋体小四号，于左侧装订成册，需加盖公章一式3份报自治区人民政府研究室（发展研究中心）。

一、基本信息

课题名称
申请人

姓 名
性 别
出生日期
行政职务
专业职务
研究专长
学 历
学 位
担任导师
工作单位
联系电话
通讯地址
邮 编
主

要

参

加

人员

员	姓名	性别	出生年月	专业职务	研究专长	工 作 单 位	承担任务

二、研究背景

包括内容：（1）研究意义；（2）研究思路；（3）研究方法；（4）拟解决的核心问题；（5）创新点；（6）研究基础及已有成果。

（可另附页）
三、研究内容

课题研究详细提纲及主要内容

（可另附页）
四、研究进度及目标成果

（可另附页）
五、经费预算

序号	经费开支科目	经 费 预 算	金额（万元）
1	资料费
2	会议费
3	差旅费
4	咨询费
5	印刷出版费

6	办公用品采购费
7	劳务费
8	其他相关费用
经费

合计
注：经费预算应符合《宁夏回族自治区人民政府重大行政决策咨询研究重点课题管理办法（试行）》宁政办发【2021】36号，劳务费不超过40%。

六、审批意见

申请者承诺

我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。如获准立项，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守《宁夏回族自治区人民政府重大行政决策咨询研究重点课题管理办法（试行）》等有关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果。

申请人（签章）:

年 月 日

课题承担单位意见（本单位能否提供完成课题所需的时间和条件，是否同意承担课题管理任务和信誉保证）

负责人（签章）： 单位（公章）

年 月 日

宁夏回族自治区人民政府研究室（发展研究中心）意见

负责人（签章）： 单位（公章）

年 月 日